Ce este herpesul
genital?
Herpesul genital este
o infectie cauzata de virusul herpes simplex - VHS.
Exista doua tipuri de VHS si ambele pot cauza herpesul
genital (cel mai frecvent VHS 2).
Orice persoana care
prezinta acest tip de herpes poate cu usurinta sa
transmita virusul unei persoane sanatoase.
Atat tipul 1, cat si
tipul 2 de VHS pot produce leziuni in zona vaginala,
peniana, anala, pe fese si pe coapse. Ocazional, leziunile
apar si pe alte parti ale corpului unde virusul a
patruns prin intermediul unei deschizaturi (rana,
zgarietura) la nivelul pielii.
HVS se pastreaza in
anumite celule nervoase ale organismului si poate
produce simptome din cand in cand. Categoria cea mai
expusa infectarii cu VHS tip 2 o constituie adultii.
Cum se contacteaza
herpesul genital?
Cei mai multi contacteaza
herpesul genital prin contactul sexual cu o persoana
ce are HVS activ. Cand este activ, virusul produce
leziuni vizibile in zona genitala.
Se intalnesc si cazuri
de primoinfectie fara a prezenta leziuni vizibile
in zona genitala (forme inaparente de primoinfectie).
Oamenii contacteaza
herpesul prin contactul sexual cu persoanele infectate
care prezinta leziuni sau cu persoanele care nu mai
au leziuni dar care continua sa elimine virusul.
Persoanele care au
herpes genital pot infecta partenerii sexuali si in
timpul contactului sexual oral.
Care sunt
simptomele?
Din pacate, un mare
esantion din persoanele infectate nu prezita simptome
sau nu recunosc simptomele pe care le au. In cele
mai multe cazuri, cand o persoana se infecteaza pentru
prima data cu herpes genital, simptomele apar in 2-10
zile. Primul episod simptomatic dureaza de obicei
pana la 3 saptamani.
Simptomele
caracteristice primoinfectiei herpetice includ:
La femei, mucoasa vulvara
devine rosie, se tumefiaza (se umfla), devine foarte
dureroasa si apar "basicute" grupate "in
buchet" care ulterior se sparg dand nastere eroziunilor
intinse. Aceste basicute se pot extinde si la nivelul
vaginului si al colului uterin. Este prezenta si o
secretie vaginala purulenta, iar ganglionii inghinali
(aflati la "stinghia piciorului") se maresc
si devin foarte durerosi. Aceste leziuni sunt insotite
de febra si de o stare generala alterata.
La barbati simptomele sunt mai putin zgomotoase; ei
prezinta cateva leziuni in jurul meatului si o secretie
cu consistenta mai apoasa.
Se pot repeta
manifestarile herpesului genital?
Indiferent ca ai fost
infectat cu tipul 1 sau 2 de HVS , este foarte probabil
ca simptomele caracteristice virusului genital sa
se repete.
Dupa perioada de status
activ, virusul traverseaza nervii spinali si ramane
pentru o vreme latent la nivelul ganglionilor senzitivi,
de unde este reactivat (in caz de scadere a imunitatii,
febra, expunere excesiva la soare etc) migrand de-a
lungul fibrelor nervoase inapoi la nivelel pielii
unde determina leziuni, de aceasta data mai putin
zgomotoase.
In cele mai multe cazuri,
virusul poate deveni activ de cateva ori pe an, generand
infectia recurenta. Leziunile de herpes recurent sunt
mai multe din punct de vedere cantitativ fata de primele
leziuni si se manifesta sub forma unor vezicule grupate
"in buchet".
In unele cazuri, virusul
poate redeveni activ fara a se inregistra insa leziuni.
De multe ori acest lucru nu se simte fizic pentru
ca recurenta nu este insotita nici de durere, nici
de senzatia de disconfort. Chiar daca nu se manifesta
vreo leziune, sau vreun simptom, persoana purtatoare
de HVS poate infecta partenerul sexual in acest timp.
Frecventa si gravitatea
episoadelor recurente variaza de la individ la individ.
In timp ce anumite persoane pot avea virusul activ
de cateva ori de-a lungul vietii, altele se confrunta
cu manifestari ale virusului de cateva ori pe an.
Cu toate ca in unele
cazuri, infectiile recurente sunt insotite de alte
simptome (stresul, tulburari menstruale etc.), nu
se poate vorbi despre anumite simptome generale ce
insotesc intotdeauna recidivele.
Cum se trateaza
herpesul genital?
Tratamentul se face
cu substante antivirale: aciclovir, famciclovir, valaciclovir,
foscarnet. Tratamentul episoadelor acute nu previne
recurentele si nici nu poate scadea frecventa acestora.
In timpul perioadelor
de herpes activ, indiferent ca e vorba de primoinfectie
sau de infectii recurente, este bine sa urmezi cateva
sfaturi simple pentru a grabi vindecarea si a impiedica
avansarea infectiei sper alte zone ale corpului:
pastreaza zona infectata
curata si uscata pentru a preveni aparitia altor infectiuni;
incearca sa eviti atingerea zonelor infectate;
spala-te pe maini imediat dupa ce ai atins leziunea;
evita contactul sexual din momentul in care prezinti
primele simptome pana la vindecarea completa a herpesului
genital.
Articol scris in colaborare
cu Andra Orosan, medic specialist dermatovenerolog
Centrul Medical Unirea
